1. ブレスト・アウェアネスとは？

ブレスト・アウェアネスとは、自分の乳房の状態に日頃から関心を持ち、乳房を意識して生活することを指します。乳がんの早期発見・診断・治療につながる重要な習慣です。

ブレスト・アウェアネスのポイント

1. 乳房の状態を知る（見て、触れて、感じるセルフチェック）
2. 注意すべき乳房の変化を知る（しこりや血性の乳頭分泌など）
3. 変化を感じたら、すぐに医療機関を受診する
4. 40歳になったら定期的に乳がん検診を受診する

入浴時や着替えの際にセルフチェックを習慣づけましょう。セルフチェックは大切ですが、検診の代わりにはなりません。40歳以降は定期的な検診も受けることが重要です。

2. 乳がん検診のメリットとデメリット

乳がん検診の目的は乳がんによる死亡率を減少させることです。現在、死亡率減少効果が確認されている検査方法は50歳以上の女性のマンモグラフィです。

メリット（利益）

• 乳がんの早期発見が可能
• 早期治療により治療効果が向上

デメリット（不利益）

• 偽陰性（乳がんがあっても検出されない）
• 偽陽性（乳がんではないのに精密検査が必要と判定される）
• 過剰診断（成長の遅いがんも検出され、不要な治療を受ける可能性がある）

検診は利益が不利益を上回ると判断されているため、住民検診（対策型乳がん検診）として提供されています。

3. 乳がん検診の種類

乳がん検診は**対策型乳がん検診（住民検診）と任意型乳がん検診（人間ドック・職域検診など）**に分けられます。

4. 乳がん診断の流れ

1）問診

• 月経・出産・授乳の経験、家族歴などを確認
• しこりや乳房の変化の有無を問診

2）視触診

• 乳房の変形や乳頭分泌物の有無を確認
• しこりの大きさ・硬さ・動きやすさを評価

3）マンモグラフィ（X線撮影）

• 乳房を圧迫しながら撮影（痛みを伴う場合あり）
• 乳がんの兆候（腫瘤や石灰化）を確認

4）超音波検査（エコー検査）

• 乳腺密度が高い人でもしこりを確認しやすい
• マンモグラフィと併用して精度を向上

5）その他の画像診断

• MRI検査：乳がんの広がりを確認
• CT・骨シンチグラフィ：進行がんの評価

5. 乳がん生検（組織診）

1）穿刺吸引細胞診

• 細い針を用いて細胞を採取
• 短時間ででき、身体への負担が少ない

2）針生検（組織診）

• 太い針を用いて組織を採取（局所麻酔あり）
• より詳しい診断が可能

3）外科的生検

• 小さな手術で組織を採取
• 他の方法で診断がつかない場合に実施

6. 乳がん検診の重要性

日本では、40歳以上の女性にマンモグラフィ検診が推奨されています。検診の目的は、乳がんの早期発見・治療により死亡率を低下させることです。

• ブレスト・アウェアネスを心がけ、日頃から乳房の状態をチェック
• 定期的な検診を受け、異常があれば速やかに受診する
• マンモグラフィや超音波検査を適切に活用する

乳がんは、早期発見・早期治療が鍵となる病気です。乳房の変化を見逃さず、定期的な検診を受けることで、健康を守りましょう。

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