外科

当クリニックで扱う外科疾患

外傷は、切り傷、擦過傷、小範囲の熱傷です。骨や腱、筋肉に及ぶ外傷は整形外科の扱いになります。
・皮膚および皮下腫瘍の切除、病理診断
・皮膚および皮下の炎症、膿瘍の処置

甲状腺疾患（甲状腺癌、甲状腺腫、甲状腺機能亢進、慢性甲状腺炎）の診断、治療、経過観察
下肢静脈瘤の診断、治療、経過観察

肛門外科

内外痔核の診断治療、内痔核の硬化療法（ジオン治療）、裂肛、痔瘻、肛門周囲膿瘍の診断治療を行います。
痔疾患のうちの半数を占めるのが痔核です。裂肛、痔瘻はそれぞれ15％程度です。

痔核

痔核の治療の基本は保存療法です。保存療法を行っても出血がひどい場合や脱出によって日常生活に支障をきたす場合は、外来治療や手術を行います。手術を必要とするのは、痔核の患者さんの1～2割程度です。

保存療法：食生活や排便習慣などのライフスタイルを改善して、痔の症状を悪化させないようにする「生活療法」が中心です。補助的に「薬物療法」も行います。

外来治療：痔核の根元に硬化剤を注射して、痔核を硬化・縮小させる硬化療法、痔核の根元にゴム輪をかけて徐々に締め付けて痔核を脱落させるゴム輪結紮療法を行います。

手術治療：痔核に血液を送っている血管を結紮、痔核を切り取る結紮切除術を行います。

当クリニックでは、痔核はなるべく切らずに治す方針です。 初期の段階では、生活習慣の改善と投薬治療によりほとんどの痔核は改善します。 経過観察の後、手術または硬化療法（ジオン治療）の適応を判断し、 手術の必要な方は、提携病院での手術または他の肛門外科専門病院へ紹介いたします。

裂肛

原因となる便秘や下痢を防ぎ、傷を治す保存療法が基本となります。肛門括約筋が炎症を起こして肛門が狭くなってしまった場合には手術を行います。手術を必要とするのは、裂肛の患者さんの1割程度です。

保存療法：食生活や排便習慣などのライフスタイルを改善し、症状を悪化させないようにする「生活療法」が中心です。補助的に「薬物療法」も行います。

手術療法：肛門の皮膚からメスを入れ、狭くなった内括約筋を浅く切開する内括約筋側方皮下切開術を行います。これにより肛門が広がって肛門の皮膚は切れにくくなり、痛みも和らぎます。

痔瘻

肛門陰窩から細菌が入り込むと、肛門腺が化膿し、その炎症が肛門周囲に広がって膿瘍になります(肛門周辺膿瘍)。これが自然に破れるか切開することにより、膿が排泄されます。そのまま治る場合もありますが、約半数の方は膿の管(瘻管)が残った状態となります。これを「痔瘻」といいます。ストレスやアルコールの摂取などによる下痢が原因であると考えられています。

肛門周囲膿瘍は腫れている部分を切開し、膿を出します。瘻管が残り痔瘻になった場合は、根治手術を行います。手術を必要とするのは、痔瘻の患者さんの約4割程度です。場合によっては、肛門周囲膿瘍の段階で痔瘻の根冶手術を行うこともあります。

手術は瘻管を切開してそのまま縫合せずに開放する切開開放術や括約筋を切断しない括約筋温存手術などを行います。
これらの手術は、入院が必要となり、手術の必要な方は、提携病院または他の肛門外科専門病院へ紹介いたします。

内科

生活習慣病とは、食生活や喫煙、飲酒、運動不足など生活習慣との関係が大きい病気のことで、従来は成人病とよばれていました。生活習慣病には、日本人の三大死因である癌、心臓病、脳卒中をはじめ、糖尿病、高血圧、高脂血症、慢性閉塞性肺疾患、痛風、肥満、などが含まれます。

当クリニックでは、多岐にわたる生活習慣病の中でも、特に、癌、高血圧、高脂血症　心血管疾患　肝疾患の予防に努めます。 最新の医療器械を利用し、現在の健康状態、生活習慣のリスクを評価し、生活習慣病の予防に取り組みます。

血圧脈波検査装置　VaSera VS-1500E

突然死の予防に役立つ最新のブルガダ型心電図解析プログラムを搭載した心電図検査に加え動脈硬化を評価するCAVI・ABI検査が行えます。 ＣＡＶＩ（キャビィ）は動脈の硬さを反映する指標で、動脈硬化が進行するほど高い値となり、血管年齢を評価する事ができます。同年齢の健常者よりCAVIが高い場合は、それだけ動脈硬化が進んでいると考えられます。

大動脈の進展性の低下は心疾患の発症や予後を規定する因子となることが知られており、CAVIの測定は、心疾患の早期診断と管理に役立ちます。 ABIは、下肢動脈の狭窄・閉塞を評価する指標で、上腕と足首の血圧から算出されます。ABIは非侵襲的な検査で数値として評価できるので、PAD（末梢動脈疾患）患者の早期発見に有用です。PADは、心血管疾患や脳血管疾患など他臓器障害との合併が多く見られることからも、早期発見が重要です。

電子式診断用スパイロメータ　SP-350

「肺年齢」コンセプトと重症度を視覚的に判断できるCOPD（慢性閉塞性肺疾患）重症度ステージ解析が行えます。 「肺年齢」とは、その人の呼吸機能が今どのレベルなのかを知るための、ひとつの目安となるものです。実際の年齢より肺年齢が高ければ高いほど呼吸機能が衰えていることを意味し、低ければ低いほど呼吸機能は健康ということになります。 慢性閉塞性肺疾患（COPD）は別名たばこ病とも言われるくらい、長い喫煙習慣の結果発病し、慢性的に呼吸が苦しくなる病気です。肺気腫と慢性気管支炎が本態で、最近、激増しています。 慢性閉塞性肺疾患の治療は禁煙、気管支を広げる薬・痰を出す薬・ステロイドホルモン剤などの薬物療法、在宅酸素療法、肺の理学療法（リハビリテーション）、運動療法、栄養療法などが行われます。

これら、血圧脈波検査装置、心電計、スパイロメーターの情報はビュアーソフト・FEV-80により電子カルテと連携し、個人ごとに管理されます。

禁煙外来

禁煙治療を保険診療でおこなっています。 使用する薬には、貼付薬と内服薬があり、いずれかを使用することになります。

禁煙治療の流れ

初診時、問診（喫煙状況、禁煙の準備性、ニコチン依存症の程度、他にかかっている病気などをお聞きします）、呼気一酸化炭素濃度の測定を行います。
ニコチン依存症と診断されれば、保険診療で禁煙治療が行えます。 禁煙治療の説明に同意された場合、禁煙宣言書の作成、禁煙開始日の決定を行います。

第2回から第６回：（２週毎）
ニコチン製剤の処方、問診（3回目以降は禁煙状況や離脱症状についてお聞きします）、呼気一酸化炭素濃度の測定を行い、ニコチン製剤を減量、ニコチン依存状況を評価し、ニコチン製剤の離脱をはかります。

マイクロＣＯモニター

呼気一酸化炭素濃度の測定は、マイクロＣＯモニターを使用し、禁煙治療の進捗状況、および治療効果の判定を行います。